以外在病故之前领域,增加重组组织标准型纤溶酶原激活剂rtPA的采用以及缩短入院到化疗的间隔时间,均与病故之前预后的改善无关。然而,由于间隔时间受限制,妇产科与医护人员公共卫生医务人员(EMTs),未对医护人员患者顺利进行详细的定期检查。因此只能通过结构设计肾结石试验,从而在最短间隔时间内检验潜在病故之前。
来自纽约和州而立大学和州北部医学之前心的Brandler博士及其室友,系统性回顾与评量了各有不同诊疗病故之前指标的精准度;宗旨检验显露最显露众的方案。科学研究结果发表发表文章在6 月17日的Neurology华尔街日报上。本次科学研究共查询了254篇MEDLINE在线内的发表文章,以及66篇EMBASE在线内、32篇CINAHL Plus在线内的发表文章。
其之前,共8项科学研究适用我们的纳入标准规范,具体最主要:芝加哥诊疗病故之前指标(CPSS)、洛杉矶诊疗病故之前肾结石 (LAPSS)、墨尔本急救车病故之前肾结石指标(MASS)、 医学诊疗病故之前评量代码 (Med PACS)、安大略省诊疗病故之前肾结石工具(OPSS)、医护人员室病故之前识别(ROSIER)、面-肩部-口语测试 (FAST)。
科学研究发现,尽管LAPSS的精准度间有对于CPSS,但这两者在轴对称的受试者工作特性曲线(ROC曲线)上的贝叶斯间有重叠。另外OPSS与LAPSS类似,但MASS、MedPACS、ROSIER以及FAST的整体工作特性较差。
各有不同诊疗病故之前指标的精准度各有不同,并且急性病故之前的漏诊率达30%。而这种不一致性可说明了:样本大小的相似之处、病故之前指标培训班上的间有异、以及备有的教育标准规范各有不同。尽管LAPSS的工作特性非常显露众,但是对归纳图象顺利进行肉眼尤其,显示LAPSS与CPSS的诊断能力间有似。
表一:各有不同诊疗病故之前指标的尤其
评量
CPSS
LAPSS
MASS
Med PACS
OPSS
ROSIER
FAST
入选标准规范(病史)
年龄>45岁
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√
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痉挛
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√
(无痉挛史)
√
(无痉挛史)
√
(无痉挛史)
√
(发病时无痉挛心脏病)
√
(发病时无痉挛心脏病)
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病童发病前未坐轮椅/卧床不起
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√
√
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摄入量
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√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(>4mmol/L)
√
(>3.5mmol/L)
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发病时长
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√(≤25星期)
_
√(≤25星期)
√(
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伯明翰昏迷打分法
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√
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急救公共卫生服务驶离时病征仍起因
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加拿大检伤分类系统水平 ≥ 2/修改气道、呼吸、循环解决办法
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不是绝症或姑息化疗的病童
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排除病童失眠
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体检
下巴弯曲
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上肢无力
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下肢无力
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握力
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口语不通
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视野
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